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Qu'est-ce que le syndrome de Wernicke-Korsakoff?

Qu'est-ce que le syndrome de Wernicke-Korsakoff?

Le syndrome de Wernicke-Korsakoff (SWK) est un type de trouble cérébral causé par un manque de vitamine B-1.

L'encéphalopathie de Wernicke et le syndrome de Korsakoff sont en fait des pathologies différentes qui se produisent souvent ensemble, à la fois en raison de lésions cérébrales causées par un manque de vitamine B1.

Syndrome de Korsakoff, également appelé Psychose de Korsakoff, produit de graves lésions cérébrales qui affectent la mémoire et l'apprentissage. Habituellement, ce trouble (en particulier chez les personnes souffrant d'alcoolisme chronique) s'accompagne de L'encéphalopathie de Wernicke, qui produit des lésions cérébrales thalamus et hypothalamus. En effet, la consommation de boissons alcoolisées endommage le système digestif, ce qui entraîne des déficiences d'absorption et de stockage, ainsi qu'une neurotoxicité.

Les personnes qui souffrent de problèmes d'absorption des aliments mais qui ne sont pas dus à l'abus d'alcool peuvent développer la maladie de Wernicke, mais les symptômes sont beaucoup plus légers et ne sont généralement pas accompagnés du syndrome de Korsakoff.

Le contenu

  • 1 Causes du syndrome de Korsakoff
  • 2 Les symptômes du syndrome de Wernicke
  • 3 Le diagnostic du syndrome de Wernicke-Korsakoff
  • 4 Traitement du syndrome de Wernicke-Korsakoff

Causes du syndrome de Korsakoff

Comme nous l'avons déjà souligné, la l'alcoolisme ou l'abus chronique d'alcool C'est la cause la plus courante de SWK. Ils peuvent également être liés à des carences dans l'alimentation ou à d'autres conditions médicales, telles que des maladies chroniques ou des interventions chirurgicales, qui modifient l'absorption de Vitamine B-1, également appelée thiamine.

L'alcoolisme chronique peut endommager le foie, augmentant le niveau des enzymes hépatiques.

Les chercheurs ont découvert qu'il existe des variations génétiques qui peuvent augmenter la sensibilité au syndrome de Korsakoff. Une mauvaise nutrition peut également augmenter le risque.

Le syndrome de Korsakoff peut également être causé par anorexie, un régime excessivement restrictif, le jeûne, une chirurgie de perte de poids, des vomissements incontrôlés, le SIDA, une dialyse rénale, des infections chroniques ou un cancer qui s'est propagé dans tout le corps.

Symptômes du syndrome de Wernicke

Les principaux symptômes de l'encéphalopathie de Wernicke sont:

  • Troubles de la vision: vision double (diploplie), mouvement involontaire et incontrôlé des yeux (nystagmus), strabisme et paralysie d'un ou plusieurs muscles oculaires (ophtalmoplégie)
  • Perte de coordination musculaire ou l'ataxie, peut se produire à la fois dans les mouvements oculaires et dans d'autres parties du corps telles que les doigts, les mains, les bras, les jambes et le tronc.
  • Troubles mentaux comme un état de confusion mentale, somnolence, apathie, langage lent et non spontané.
  • Troubles cardiaques et circulatoires: troubles du rythme cardiaque (tachycardie), dyspnée à l'effort, anomalies électrocardiographiques, altérations de la pression artérielle et cardiomégalie.

Le diagnostic du syndrome de Wernicke-Korsakoff

Le diagnostic du syndrome de Wernicke-Korsakoff n'est pas toujours facile.

Un individu avec SWK est souvent confus mentalement. Cela peut rendre la communication avec le médecin difficile.

Le médecin peut d'abord vérifier s'il y a signes d'alcoolisme mesurer les taux d'alcoolémie. Vous pouvez également faire un test de la fonction hépatique pour détecter d'éventuels dommages au foie. Les lésions hépatiques sont un signe courant d'alcoolisme.

D'autres tests qui peuvent être demandés sont des tests nutritionnels, pour s'assurer qu'il n'y a pas de malnutrition. Les tests nutritionnels peuvent inclure les éléments suivants:

  • Un test d'albumine, qui mesure les niveaux de cette protéine dans le sang. De faibles niveaux d'albumine peuvent signaler des carences nutritionnelles, ainsi que des problèmes rénaux ou hépatiques.
  • Un test sanguin pour vérifier les niveaux de vitamine B-1. Une faible activité enzymatique dans les globules rouges indique une carence en vitamine B-1.

Des tests d'image sont également généralement effectués tels que:

  • Un électrocardiogramme (ECG) avant et après l'administration de vitamine B-1, car il peut aider le médecin à déterminer les anomalies.
  • Un scanner pour vérifier les lésions cérébrales liées à l'encéphalopathie de Wernicke.
  • Une IRM pour observer les changements cérébraux liés à cette maladie.

Enfin, ils sont également exécutés tests neuropsychologiques pour déterminer la gravité des déficiences mentales.

Traitement du syndrome de Wernicke-Korsakoff

Dans cette pathologie, le traitement doit commencer immédiatement pour essayer de retarder ou d'arrêter la progression de la maladie. Les traitements peuvent également inverser les anomalies cérébrales non permanentes.

Le traitement peut d'abord impliquer hospitalisation. À l'hôpital, vous serez surveillé pour vous assurer que votre système digestif absorbe correctement les aliments.

Le traitement du syndrome de Wernicke-Korsakoff peut comprendre:

  • Administration de vitamine B-1 par voie intraveineuse.
  • Administration de vitamine B-1 par voie orale
  • Une alimentation équilibrée pour maintenir des niveaux adéquats de vitamine B-1.
  • Traitement de l'alcoolisme

Dans un petit nombre de cas, le traitement de la carence en vitamine B-1 produit une réaction négative. Ceci est plus fréquent chez les alcooliques.

Les réactions négatives à la réception de la vitamine B-1 peuvent varier. Les réactions peuvent inclure symptômes de sevrage alcoolique comme l'insomnie, la transpiration ou les sautes d'humeur. Vous pouvez également ressentir des hallucinations, de la confusion ou de l'agitation.

Les taux de mortalité sont élevés si le syndrome de Wernicke-Korsakoff n'est pas traité. La plupart des décès sont le résultat d'une infection pulmonaire, d'une infection sanguine (septicémie) ou de lésions cérébrales irréversibles.

Ceux qui reçoivent un traitement rapide peuvent voir de grands progrès dans:

  • Problèmes oculaires
  • Coordination musculaire
  • Confusion

Doit être supprimer la consommation d'alcool pour poursuivre la récupération de la mémoire et de la fonction mentale.

Il est également nécessaire d'avoir une alimentation équilibrée pour éviter de futures carences en vitamine B-1. Les aliments riches en vitamine B-1 sont, entre autres:

  • Porc maigre
  • Le riz
  • Pain complet
  • Épinards
  • Les oranges
  • Le lait